🆘 Помощь сейчас

Срочная тема — если это про вас, действуйте не откладывая

Самоповреждение (селфхарм) у подростка

Красные флаги — не ждите, если это есть

Любой пункт ниже — повод действовать сегодня, а не «посмотреть, как будет». Дальше может быть очень плохо.

  • Свежие порезы, ожоги, синяки «рядами», которые ребёнок прячет (длинные рукава в жару, отказ переодеваться при других).
  • Лезвия, канцелярские ножи, зажигалки в необычных местах; кровь на салфетках, одежде.
  • Самоповреждение учащается, «требуется всё сильнее», добавляются слова о том, что «жить незачем» — это движение в сторону суицидального риска.
  • Селфхарм «за компанию» в сообществе, где это норма и «язык своих».

Что происходит

Самоповреждение — порезы, ожоги, расцарапывание, удары — это чаще способ регуляции невыносимых чувств (боли, пустоты, тревоги, злости на себя), а не попытка умереть. Но оно повышает риск суицида и почти всегда говорит о том, что ребёнку очень плохо и он не справляется.

Что сделать в первую очередь

  • Не паникуйте и не устраивайте сцену при ребёнке. Спокойно скажите, что видели, и что вы рядом.
  • Обработайте раны (при глубоких — к врачу). Уберите из лёгкого доступа то, чем ребёнок наносит вред, но не превращайте это в обыск и наказание.
  • Спросите прямо про мысли о суициде (см. тему о суицидальных сигналах).
  • Запишитесь к подростковому психологу/психотерапевту в ближайшие дни, а не «когда-нибудь».

Что говорит закон

  • Психологическая и психиатрическая помощь несовершеннолетнему до 15 лет оказывается с согласия родителя, с 15 лет — по согласию самого подростка; постановка на диспансерное наблюдение — отдельное основание, консультативная помощь его не влечёт (ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»; ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 20, 54).
  • Склонение и содействие самоповреждению и суициду через сообщества и «кураторов» — УК РФ, ст. 110.1, 110.2.

Что делать: по шагам

  1. Помогите найти замену: способы «заземления» (холод, дыхание, физическая нагрузка), проговаривание чувств, дневник, обращение к взрослому в момент, когда «накрывает».
  2. Работайте с причиной вместе со специалистом — само по себе «перестань резаться» не работает.
  3. Снизьте в семье критику и обесценивание — часто это фон, на котором ребёнок злится на себя.
  4. Если ребёнок в сообществе, где селфхарм романтизируют, — см. тему о деструктивных сообществах.

Что можно сказать

  • «Я вижу, что тебе так плохо, что ты делаешь себе больно, чтобы стало легче. Давай искать другие способы вместе».
  • «Я не злюсь и не считаю тебя „ненормальным“. Мне важно тебе помочь».

Чего не говорить и не делать

  • «Это чтобы внимание привлечь», «делаешь назло», «как тебе не стыдно, посмотри на руки».
  • Устраивать обыски, проверки тела «на осмотр», лишать всего «острого и горячего» вместо помощи.
  • Обещать «никому не скажем» — специалист нужен.

Куда обратиться

  • Детский телефон доверия
    За что отвечает: Экстренная психологическая помощь по телефону детям, подросткам и родителям.
    Когда обращаться: Любая трудная ситуация с ребёнком или у самого ребёнка: конфликты, травля, страх, мысли о суициде, насилие в семье. Звонить может и ребёнок, и родитель.
    Режим: круглосуточно, бесплатно, анонимно
    Оператор: Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
    ☎ Позвонить: 8 800 2000 122
  • Психолог или психотерапевт для ребёнка
    За что отвечает: Бесплатно: районный психоневрологический диспансер (консультативно, без постановки на учёт), центры психолого-педагогической помощи (ППМС-центры) при управлении образования.
    Когда обращаться: Депрессия, тревога, самоповреждение, расстройство пищевого поведения, горе, последствия травли или насилия. Очно или онлайн. При суицидальных мыслях — в ближайшие часы, не «когда будет запись».
    Контакт ищется по месту жительства (см. описание выше).
  • Скорая медицинская помощь
    Когда обращаться: Угроза здоровью: попытка суицида, отравление, тяжёлая травма, острое состояние.
    Режим: круглосуточно
    ☎ Позвонить: 103
  • Экстренные службы
    За что отвечает: Единый номер вызова полиции, скорой, пожарных, спасателей.
    Когда обращаться: Прямая угроза жизни или здоровью ребёнка прямо сейчас: насилие, попытка суицида, ребёнок пропал, несчастный случай, отравление.
    Режим: круглосуточно
    ☎ Позвонить: 112

На чём основано

  • ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 20, 54; ФЗ «О психиатрической помощи…»; УК РФ, ст. 110.1, 110.2.

Смежные темы